醫保卡辦理後多久生效 - 相關的規定有哪些

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醫療保險是社會保險的一種,主要是針對參保人員醫療報銷的一種保險。隨着社會的發展,醫療制度也逐漸健全,人們對醫療也投入了更多的注目。人們辦理醫療保險的程序也漸漸簡單。很多人會比較關注醫保卡辦理後多久生效?本站的小編在這裏為你進行簡單的介紹。

醫保卡辦理後多久生效?相關的規定有哪些

一、醫保卡辦理多久後生效

從批准醫保資格開始算起,生效期是半年;至於報銷比例,各地根據基金收支水平,醫療價格和水平確定,小編建議您最好到當地社保中心有關部門具體諮詢。但生病住院的話,應該就會是一年後才會生效!

二、醫療保險報銷流程

1、現在報銷流程和報銷手續大大簡化了,患者可以直接在醫院現場結算,出院時現場報銷。這個時候就要注意在辦理住院手續的時候,有醫保的患者,要出示身份證、醫保證、然後辦理住院手續,登記住院。這樣才能保證在醫院的部分開銷納入醫保報銷範圍。

2、然後如果想要出院,這時候需要帶上以下資料去辦理住院手續的窗口辦理出院並且報銷就可以了。

(1)身份證或社會保障卡的原件;

(2)定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;

(3)門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;

(4)財政、税務統一醫療機構門診收費收據原件;

(5)醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;

(6)如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

3、拿着上述手續和材料,去辦理住院手續的窗口辦理出院並且報銷就可以了。辦理完成,工作人員會給你出院通知單,包含各種開銷明細,報銷範圍、報銷金額等等內容。

三、醫療保險不能報銷範圍

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷範圍內,限額以外部分。

《社會保險法》第三十條

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衞生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

以上就是本站的小編對醫保卡辦理後多久生效的回答,大家想把已經有了簡單的瞭解。一般在藥店買藥的話半年生效,如果是生病住院的話一般一年生效。參加醫療保險的人有權在自己的權利範圍內進行相關費用的報銷,小編也為大家介紹了醫療保險保險的流程及不能保險的範圍,希望對大家有所幫助。本站有在線律師,如果您有任何的疑惑,歡迎您隨時諮詢。

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