社保裏面的生育保險怎麼報銷?

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一、社保裏面的生育保險怎麼報銷?

社保裏面的生育保險怎麼報銷?

帶齊相關材料到社保中心工傷生育科審核生育保險待遇相關手續。

具體手續如下:參保女職工屬生育第一胎的(含婚後第一次流產)須附以下證件及複印件(A4):

(1)本人身份證;

(2)計劃生育證;

(3)嬰兒出生證;

(4)獨生子女證;

(5)結婚證;

(6)出院小結;

(7)醫療費用正本發票;

(8)剖腹產發票金額在5000元以上、順產金額在3000元以上、流產金額在300元以上均需提供醫院的複印、蓋章醫囑單和彙總醫療費清單;(9)女職工流產須帶圍產期初次門診病歷及醫囑單、彙總醫療費清單及計生部門核發的計劃生育證。

注:

(1)父母均為獨生子女,不辦獨生子女證的需加帶父母雙方的獨生子女證件;

(2)夫妻均為農村户口的,需加帶雙方户籍簿(户籍簿沒有明確農業户口的,需當地派出所或鎮政府的農業户口性質證明);

(3)離異再婚的須帶離異一方的《離婚證》;

(4)企業的各項規章制度(原件及複印件,複印件需加蓋公章)。

以上提供證件一律為原件。辦理職工生育保險手續均由企業經辦人員統一到社保工傷生育科辦理。

辦理生育保險待遇支付手續的企業,在正常提供相關報銷材料的基礎上,還需提供以下原件及複印件各一份:

(1)辦理生育待遇報銷當月的《社會保險費申報表》以及《社會保險費申報明細表》(需地税蓋章);

(2)辦理生育待遇報銷當月的《税收通用繳款書》(工傷生育)或《福建省税庫行橫向聯網電子繳税憑證》(工傷生育);

(3)工傷生育欠款繳交後的憑證。

填寫《企業職工生育保險待遇申請表》一式三份,每月6日至23日受理生育保險支付審核手續,材料齊全的隨到隨辦。

您提到的入院前平常就診的費用即“圍產期檢查費”,對於分娩前的圍產期檢查費用是不符合支付規定的。

二、生育保險醫療待遇

女職工在妊娠期、分娩期、產褥期內因生育發生的醫療費用,由生育保險基金按照以下定額標準進行補償。

(1)妊娠7個月以上(含7個月)早產、順產和實施助產手續生產的,按每次生育2000元定額標準補助。

(2)分娩時遇有難產實施剖宮產手術生產的,按每次生育3500元定額標準補助。

符合享受生育保險待遇的用人單位的男職工,其配偶生育第一胎,且配偶沒有參加生育保險的,從生育保險基金中給予一次性醫療費補助,補助標準為定額標準的50%。

(順產2000塊,剖腹3500,女的沒交生育險,男的交了,可以領上述金額的一般)

中國的生育保險待遇主要包括兩項。一個是生育津貼,一個是生育醫療。其目的是通過提供生育津貼、醫療服務和產假,幫助工作婦女恢復工作能力和重返工作崗位。生育保險是五種社會保險中非常重要的一種。符合享受生育保險條件的,都是可以報銷生育津貼的。

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