護理期司法鑑定標準

一、護理期司法鑑定標準

(一)範圍

本標準規定了人體損傷後受傷人員誤工期、營養期和護理期評定的原則、方法和內容。

本標準適用於人身傷害、道路交通事故、工傷事故、醫療糾紛、保險理賠等人身損害賠償案件中受傷人員的誤工期、營養期和護理期評定。

(二)總則

1、目的

本標準目的是為人身損害受傷人員“誤工期、營養期和護理期”的確定提供評定依據。

2、鑑定原則 人身損害受傷人員誤工期、營養期和護理期的確定應以原發性損傷及後果為依據，包括損傷當時的傷情、損傷後的併發症和後遺症等，並結合治療方法及效果，全面分析個案的年齡、體質等因素，進行綜合評定。

3、鑑定人 應當由具有法醫臨牀學鑑定資格的人員擔任。

(三)術語和定義

下列術語和定義適用於本標準。

1、誤工期

誤工期(亦稱休息期、醫療休息期)，是指人體損傷後經過診斷、治療達到臨牀醫學一般原則所承認的治癒(即臨牀症狀和體徵消失)或體徵固定所需要的時間。

2、營養期

營養期(亦稱營養補償期)，是指人體損傷後，需要補充必需的營養物質，以提高治療質量或者加速損傷康復的時間。

3、護理期

護理期(亦稱護理陪護期)，是指人體損傷後，在醫療或者功能康復期間生活不能自理，需要他人幫助的時間。

(四)頭部損傷

1、頭皮血腫

①頭皮下血腫：誤工10日～15日，無需營養，無需護理。

②帽狀腱膜下血腫或骨膜下血腫 範圍較小，經加壓包紮即可吸收自愈者：誤工15日～

30日，營養7日，護理1～7日。

③帽狀腱膜下血腫或骨膜下血腫 範圍較大，需穿刺抽血和加壓包紮者：誤工25日～60日，營養15日，護理1～15日。

2、頭皮裂傷

①鈍器創口長度≤6cm、鋭器創口累計長度≤8cm：誤工30日，營養1～7日，護理1～7日。

②鈍器創口長度>6cm、鋭器創口長度>8cm：誤工45日～60日，營養7～15日

護理1～7日。

3、頭皮撕脱傷

①撕脱面積≤20cm2：誤工60日～90日，營養10～20日，護理7～10日。

②撕脱面積>20cm2，不伴有失血性休克徵象：誤工90日～120日，營養20～30日，護理15～20日。

③撕脱面積>20cm2，伴有失血性休克徵象：誤工90日～120日，營養60日，護理30～90日，根據不同情況，營養和護理期可視情況延長，但不超過誤工期。

4、頭皮缺損

①頭皮缺損≤10cm2 ，誤工30日～60日，營養10～20日護理7～15日。

②頭皮缺損>10cm2，誤工45日～120日，營養20～30日，護理15～20日。

5、顱蓋骨骨折

①顱蓋骨線狀骨折：誤工30日～60日，營養30日，護理15日。

②顱蓋骨凹陷骨折/多發粉碎骨

不需手術整復者：誤工90日，住院期間可根據臨牀治療情況確定考慮營養和護理期。

需手術整復者：誤工120日，營養和護理可根據臨牀治療情況確定。

6、顱底骨折

①顱底骨折，無腦脊液漏和神經損傷：誤工60日，營養30日，護理15日。

②顱底骨折，有腦脊液漏，未經手術自愈者：誤工90日，營養30日，護理30日。

③顱底骨折，有腦脊液漏和神經損傷，需手術者 ：誤工120日，營養60日，護理30～60日、或視情況評定、但不超過誤工期。

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