如何寫工傷認定行政訴訟起訴書

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如何寫工傷認定行政訴訟起訴書

工傷認定是勞動行政部門依據法律的授權對職工因事故傷害(或者患職業病)是否屬於工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。勞動者在工作或視同工作過程中因操作不當或其它原因造成了對人身的侵害,為了鑑定該侵害的主體而對過程進行的定性的行為。單位、職工或其近親屬一方對工傷認定結論不服的,可以選擇申請行政複議或者進行行政訴訟

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工傷事故處理起訴書範文

原告:姓名_________;性別____;出生_____年_____月_____日;民族________;籍貫_________;住址____________________;身份證號碼_________________;聯繫電話___________________。

被告:______________________________________

住址:______________________________________

法定代表人:________________________________

職務:______________________________________

聯繫方式:__________________________________

原告因與被告某公司工傷事故賠償糾紛一案不服________________勞動人事爭議仲裁委員會作出的_____________________裁決書的裁決,特向貴院提起訴訟。

訴訟請求:

一、判令被告向原告支付一次性傷殘補助金差額:___________________元;

二、判令被告向原告支付一次性工傷醫療補助金___________________元∕月);

三、判令被告向原告支付一次性傷殘就業補助金___________________元∕月);

四、判令被告向原告支付住院伙食補助費_______元;

五、判令被告向原告支付住院護理費________元;

六、判令被告向原告支付工傷醫療期工資差額:_________元及加發經濟補償金_________元;以上一至六項金額共計為_________元。

七、本案仲裁費及訴訟費由被告承擔。

事實與理由:

_____年_____月_____日,被告聘用原告為公司員工,原告在被告處任_________一職。_____年_____月_____日,原告發生工傷事故。後在_________市人民醫院住院治療,_____年_____月_____日出院,住院共計______天。_____年_____月_____日,原告的傷被鑑定為傷殘_______級。_____年_____月_____日,________市社會保險基金管理中心做出___________________號《職工因工傷(亡)待遇支付決定》,支付原告一次性傷殘補助金_____________元。原告在受傷前的每月平均工資為___________元。

因原告與被告就工傷待遇賠償事宜未能達成一致協議,後經勞動仲裁,但仍舊未能解決相關賠償事宜。為維護原告的合法權益,故今具狀訴至貴院,請求依法支持原告的請求。

此致

______________人民法院

起訴人(簽名):_______________

_______年______月_______日

附:1.本訴狀副本___份;

2.證據清單____份。

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