工傷認定書填寫範本是怎樣的？
勞動者的工傷認定應向當地的勞動部門申請。申請工傷認定時應提交的資料包括在醫療治療期間的證明材料，以及勞動者與用人單位之間的勞動關係證明等等。勞動部門在對申請人提交的材料進行審核後，在確定該勞動者屬於工傷範圍之後，應出具工傷認定書。那工傷認定書填寫範本是怎樣的?一起通過以下文章來了解一下吧。
一、工傷認定書填寫範本是怎樣的?
申請人： **
職工姓名： ** 性別： ** 年齡： **
身份證號碼： ******
用人單位： *****
職業/工種/工作崗位： ******
事故時間： **** 年 ** 月 ** 日
事故地點：
診斷時間：**** 年 ** 月 ** 日
受傷害部位/職業病名稱：
受傷害經過、醫療救治的基本情況和診斷結論：
_____年_____月_____日受理________的工傷認定申請後，根據提交的材料調查核實情況如下：
同志受到的事故傷害(或患職業病)，符合《工傷保險條例》第____條第____款第____項之規定，屬於工傷認定範圍，現予以認定(或視同)為工傷。
如對本工傷認定決定不服的，可自接到本決定書之日起60日內向________申請行政複議，或者向人民法院提起行政訴訟。
(工傷認定專用章)
**** 年 ** 月 ** 日
注：本通知一式四份，社會保險行政部門、職工或者其近親屬、用人單位、社會保險經辦機構各留存一份。
編號：******
二、工傷認定要多久才能出來?
60天作出工傷認定決定，所以工傷認定書一般60天就可以出來。
區、縣勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定，並在10個工作日內將工傷認定決定送達申請工傷認定的從業人員或者其直系親屬和該從業人員所在單位，同時告知勞動能力鑑定的申請程序。
根據《工傷保險條例》的相關規定，用人單位應當自事故傷害發生之日或者被確診為職業病之日起30日內，向本區勞動保障行政部門申報。用人單位不按規定申報的，工傷職工或者其親屬、工會組織在1年之內，也可以直接向勞動部門提出工傷認定申請。
在《工傷保險條例》的第14、15條中具體列舉了職工認定為工傷的10中情形，只要符合其中一種的，都認定為工傷。
另外，《工傷保險條例》規定，如果職工因犯罪、違反治安管理傷亡的，或者因醉酒導致傷亡的，或者自殘、自殺的，不得認定為工傷或者視同工傷。
法條依據：《工傷保險條例》
第十四條
職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
（二）工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
（四）患職業病的；
（五）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；
（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
第十五條
職工有下列情形之一的，視同工傷：
（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；
（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
（三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。
職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第十六條
職工符合本條例第十四條、第十五條的規定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
（一）故意犯罪的；
（二）醉酒或者吸毒的；
（三）自殘或者自殺的。
第十七條
職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。
按照本條第一款規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。
用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
在工傷認定書中，勞動部門會對勞動者是否屬於工傷範圍作出認定。工傷勞動者可以憑藉工傷認定書獲得工傷賠償。我國工傷保險條例對屬於工傷的幾種情形作了規定，但如果因為違反法律發生傷亡，即使符合規定的情形，也不能被認定為工傷。
