工傷認定書的樣子是什麼樣的？

在我們跟企業有勞動合同的前提下，因工作而受傷時，為了企業能賠付給我們相應的工傷賠償金，我們就需要向當地的勞動行政部門申請鑑定是否為工傷，在勞動行政部門鑑定後，如果確認為工傷了，勞動行政部門將會返給我們一個工傷認定書，那麼工傷認定書的樣子是什麼樣的呢，下面跟小編一起來看下。

一、工傷認定書的樣子

申請人：

職工姓名： 性別：年齡：

身份證號碼：

用人單位：

職業/工種/工作崗位：

事故時間： 年月 日

事故地點：

診斷時間：年 月日

受傷害部位/職業病名稱：

受傷害經過、醫療救治的基本情況和診斷結論：

_____年_____月_____日受理________的工傷認定申請後，根據提交的材料調查核實情況如下：

同志受到的事故傷害(或患職業病)，符合《工傷保險條例》第____條第____款第____項之規定，屬於工傷認定範圍，現予以認定(或視同)為工傷。

如對本工傷認定決定不服的，可自接到本決定書之日起60日內向________申請行政複議，或者向人民法院提起行政訴訟。

(工傷認定專用章)

年　月　日

注：本通知一式四份，社會保險行政部門、職工或者其近親屬、用人單位、社會保險經辦機構各留存一份。

編號：

二、工傷待遇

工傷醫療待遇：職工因工負傷治療，享受工傷醫療待遇。工傷職工治療工傷所需的掛號費、住院費、醫療費、藥費、就醫路費全額報銷。工傷職工需要住院治療的，按照當地因公出差伙食補助標準的2/3發給住院伙食補助費，經批准轉外地治療的，所需交通、食宿費用按照本企業職工因公出差標準報銷。　住院期間工資問題：職工因工負傷需要停止工作接受治療的，實行工傷醫療期。工傷職工在工傷醫療期內停發工資，改為按月發給工傷津貼。工傷津貼標準相當於工傷職工本人受傷前12個月平均工資收入。

三、認定技巧

(1)迅速確定工傷發生單位名稱

單位沒有為員工購買工傷保險，用人單位承擔全部工傷賠償責任，基本上不可能主動為員工申請工傷認定，甚至百般逃避工傷賠償責任。即使購買了工傷保險，用人單位仍然需要承擔部分賠償責任，也存在不會積極主動的去申請工傷認定的可能性。

作為工傷員工，如果不知道用人單位的準確名稱，就無法確定追索的對象。因為實踐中不乏存在不知道自己單位名稱的職工，尤其是工程層層分包的情況。像包工頭自己招用的農民工，很難知道自己的用人單位是誰。因此確定用人單位、確定工傷賠償責任主體是工傷認定最基本的條件。

(2)收集、提供證明勞動關係、工傷發生事實的證據材料

工傷認定最基本、也是最核心的兩個條件是證明勞動關係和證明工傷發生事實。那麼是否有單位簽訂的勞動合同或工作證、上崗證等勞動關係證明?是否有現場目擊工傷發生的工友願意作證?

這些證明材料，是申請工傷認定必備材料。沒有這些材料，勞動保障行政部門甚至不會受理工傷認定申請。雖然工傷職工可能能夠收集到部分證明材料，但是更多情況下，工傷職工無力自己收集提供相關證明材料，如有必要，可以由專業工傷律師調查收集證明勞動關係和證明工傷發生事實，並通過律師尋求媒體和相關部門的幫助。

(3)用人單位不申請工傷認定，自己必須申請

不管是否參加工傷保險，工傷認定都是處理工傷非常重要的一個環節。工傷認定首先是用人單位的義務，在用人單位不在規定期限內申請工傷認定的，工傷職工、近親屬等可以在一年內申請。

由於申請工傷認定有確定的期限，超過期限勞動保障行政部門將不予受理，追索工傷保險待遇也將得不到仲裁、法院的支持。

所以，不要輕信用人單位沒有虛假的或沒有誠意的承諾，以免錯過申請工傷認定的期限。

(4)調解需瞭解傷殘級別和計算標準

協商解決多發生在單位沒有參加工傷保險的情形下。由於申報工傷有可能影響單位將來的工傷保險繳費比例或受到相關部門的處罰，用人單位往往不申請工傷認定和勞動能力鑑定，就直接要求協商賠償數額，工傷職工或其親屬為了使工傷賠償早日處理完畢，也多采取迎合的態度。

但此時沒有勞動能力鑑定的結論，傷殘級別及後期治療費用無法確定，甚至不清楚工傷賠償的計算標準，所以，應多諮詢醫療專家、律師等，條件允許的，最好由律師出面談判工傷賠償事宜、簽訂賠償協議。

《工傷保險條例》第十七條職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

按照本條第一款規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

工傷認定書的樣子大家都有了一定的瞭解了，在獲得勞動行政部門工傷鑑定後我們是可以享受工傷待遇和相關的賠償的，為了我們自己的利益，我們在申請的時候也要積極主動的去協助勞動行政部門提供收集相關的資料，以便更快的完成工傷認定書的審核。本站有在線律師，如果您有任何的疑惑，歡迎您隨時諮詢。